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Pinealom
Klassifikation nach ICD-10 | |
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D44.5 | Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der endokrinen Drüsen – Epiphyse [Glandula pinealis] [Zirbeldrüse] |
C75.3 | Bösartige Neubildung sonstiger endokriner Drüsen und verwandter Strukturen – Epiphyse [Glandula pinealis] [Zirbeldrüse] |
ICD-10 online (WHO-Version 2019) |
Ein Pinealom oder Pinealistumor ist ein Tumor der Zirbeldrüse.
Inhaltsverzeichnis
Verbreitung
Tumoren der Pinealisregion machen bis zu 1 % der intrakraniellen Tumoren bei Erwachsenen und 3–8 % bei Kindern aus und zählen damit zu den häufigsten kindlichen Tumoren.
Ursache
Pinealome können sich aus verschiedenen Zellen entwickeln:
- Pineozytom und Pineoblastom aus den sekretorischen Nervenzellen Pinealozyten
- Astrozytom aus Astrozyten
- Germinom aus Keimzellen, Keimzelltumoren, die häufigste Form, auch Ektopes Pinealom genannt.
Klinische Erscheinungen
Klinische Kriterien sind:
Meist treten Pinealome erst durch erhöhten Hirndruck infolge einer Kompression angrenzender Strukturen mit den typischen Zeichen Kopfschmerz, Übelkeit und Erbrechen in Erscheinung. neurologische Ausfälle, insbesondere ein Parinaud-Syndrom, können gleichfalls auftreten.
Diagnose
Die Diagnose erfolgt bildgebend am besten mittels Magnetresonanztomographie.
Differentialdiagnose
Differentialdiagnostisch sind ein Ependymom, ein Pilozytisches Astrozytom, Papillom, Teratome und Fehlbildungen der inneren Hirnvenen abzugrenzen.
Behandlung
Zu den Behandlungsmethoden zählt unter anderem die operative Entfernung, die erstmals von Fedor Krause erfolgreich durchgeführt wurde.
Literatur
- R. Velázquez Fragua, A. Méndez Echevarría, M. R. Cazorla Calleja, F. Baquero-Artigao, A. Jordán Jiménez: Pinealoma con presentación clínica psiquiátrica. In: Anales de pediatría (Barcelona, Spain : 2003). Band 61, Nr. 5, November 2004, S. 448–449. PMID 15530331.
- M. C. Pascual-Piazuelo, M. Serrano-Ponz, M. Bestué: Estudio epidemiológico de pinealomas en Aragón y La Rioja. In: Revista de neurologia. Band 34, Nr. 9, 2002 May 1-15, S. 898–899. PMID 12134360.